論文１（Effect of Strawberry Extract on Tooth Discoloration
and Morphology- An in vitro Study）
✅ 背景:
歯のホワイトニング（漂白）は、患者から最も多く求められる処置の1つです。これは、他の侵襲的な修復治療と比較して効果的に笑顔の見た目や審美性を向上させるためです。
イチゴは天然成分であり、歯のホワイトニング効果を助けるとされています。
✅ 目的:
この研究の目的は、イチゴ抽出物が歯の着色と形態に与える影響を調べることです。
✅ 材料と方法:
実験にはう蝕のない歯のサンプルを使用しました。
下顎の小臼歯を対象とし、以下の2つのグループに分けました：
イチゴ抽出液に浸漬した歯
蒸留水に浸漬した歯
両グループとも3日間保存しました。
実験前後で歯の高さとサイズを測定し、形態の変化を評価しました。
72時間後に両グループの寸法を比較し、結果を棒グラフにプロットしました。
✅ 結果:
イチゴ抽出液と蒸留水に浸した歯の間で、有意な形態変化は観察されませんでした。
✅ 結論:
イチゴの果実や葉は歯を白くするために使用されることがあります。
毎日イチゴを噛むことで、歯を白くし、口臭を抑える効果が期待できます。
ただし、これらの効果は長時間歯がイチゴにさらされる場合に限られます。
本研究では、イチゴ抽出物の歯のホワイトニング効果と抗う蝕作用が確認されました。
さらなる研究により、イチゴ抽出物が歯に与える詳細な影響を評価する必要があります。
論文２（In vitro comparison of natural tooth-whitening
remedies and professional tooth-whitening systems）
✅ 背景:
近年、イチゴ、バナナの皮、ココナッツオイルうがい、バジル、レモン、活性炭、リンゴ酢、重曹、ターメリックなどの自家製の自然なホワイトニング法を使用する患者が増加しています。しかし、これらの自然なホワイトニング製品に関する研究は限られています。
✅ 目的:
本研究の目的は、異なる自家製ホワイトニング剤の効果をin vitroで評価することです。
✅ 材料と方法:
う蝕のない抜去済み前歯および小臼歯90本を収集し、清掃後に根部で切断しました。
歯はエポキシ樹脂に埋め込み（頬側表面）0.2％チモール溶液に保存しました。
次の6種類のホワイトニング剤で処理しました：
重曹
活性炭
レモン汁
イチゴ
Colgate Optic Whitening歯磨き粉
**Opalescence 20％**ホームブリーチングシステム
エナメル質の色は分光光度計で4回測定しました：
ベースライン測定：ΔEおよび(L*, a*, b*)の初期値を取得。
5日目に2回目の測定。
10日目に3回目の測定。
4週目に4回目の測定を行い、色安定性を評価しました。
統計解析には一元配置分散分析（ANOVA）とTukeyの事後検定を使用しました。
✅ 結果:
ΔE測定では10日目にすべてのグループで有意差が認められましたが、レモングループは有意差なし（P = 0.164）。
4週目にはすべてのグループで有意な差が観察されました。
1回目と4回目の測定では、平均色変化に顕著な差が見られました。
最も色変化が大きかったのはレモングループ（44.0 ± 2.9）で、次いでOpalescence 20％とColgate Optic Whitening歯磨き粉でした。
最も変化が少なかったのは**イチゴグループ（38.2 ± 4.8）**でした。
ΔEはターメリックグループを除くすべてのグループで有意な差が認められました。
✅ 結論:
重曹、活性炭、イチゴ、レモン汁、Colgate Optic Whitening歯磨き粉、Opalescence 20％では統計的に有意な色変化が得られました。
さらなる研究により、これらの剤の表面粗さや色安定性への影響を評価する必要があります。
論文３（A review on natural teeth whitening）
✅ 背景:
歯の変色はさまざまな要因によって引き起こされます。
紅茶やコーヒーに含まれる成分やテトラサイクリン系抗生物質、食品の着色料などはエナメル質の多孔構造に浸透し、持続的な着色を引き起こします。
喫煙も歯の変色に寄与し、タバコ煙中の毒素が蓄積することで着色が生じます。
加齢とともに、さまざまな着色物質が蓄積し、エナメル質の摩耗によって黄色い象牙質が露出するため、歯はさらに変色します。
✅ ハイライト:
このレビューでは、歯を白くする作用を持つ複数の天然成分とその日常的な臨床応用について考察しています。
また、代謝的な歯の漂白メカニズム、歯の変色、およびう蝕についても言及しています。
2000年から2020年の最新の科学文献を対象に、Scopus、PubMed、ResearchGate、Google Scholarから収集した論文を統合しています。
✅ 結論:
天然の歯のホワイトニング剤は、歯の表面を侵食することなく自然な色合いを明るくする効果があります。
一方で、市販のホワイトニング剤に含まれる過酸化水素や過酸化尿素は、高濃度の場合、酸化作用による脱タンパク・脱灰を引き起こす可能性があります。
これらの化学剤を頻繁に使用すると、有害な副作用を引き起こすリスクがあります。
代替の天然ホワイトニング剤には、レモン、イチゴ、オレンジ、パパイヤなどの果物成分が含まれており、市販のホワイトニング剤よりも穏やかで安全に歯を白くする効果が期待できます。
果実に含まれるホワイトニングの有効成分（ChatGPT）
🍋 1. レモンとオレンジ
• 有効成分: クエン酸
• 効果:
• 天然の漂白作用があり、表面の着色汚れを溶解する。
• 唾液分泌を促し、食べかすや歯垢を洗い流す効果がある。
• 注意点:
• クエン酸はエナメル質を侵食しやすく、頻繁に摂取すると着色や知覚過敏を引き起こす可能性がある。
⸻
🍓 2. ストロベリー
• 有効成分:
• リンゴ酸: 自然の収れん作用で表面の汚れを除去。
• ビタミンC: 歯垢を減少させ、歯の見た目を明るくする効果が期待できる。
• 効果:
• リンゴ酸とビタミンCの組み合わせで表面の着色汚れを溶解。
• 注意点:
• 酸性度が高いため、頻繁に使用するとエナメル質が弱くなる恐れがある。
⸻
🍈 3. パパイヤ
• 有効成分:
• パパイン: タンパク質分解酵素で、歯垢や着色汚れを分解。
• 効果:
• 表面の汚れを除去し、歯垢の蓄積を防ぐ効果がある。
• 補足:
• パパインはホワイトニング歯磨き粉にも使用されることがある。
⸻
✅ ポイント:
• パパイン酵素や**果実酸（クエン酸、リンゴ酸）**には表面の着色を軽減する効果があるが、過度な使用はエナメル質を傷つけるリスクがある。
• 定期的なフッ素ケアや歯科医院でのクリーニングと併用するのが理想的です。
論文４（An induced extrinsic tooth stain prevention model to investigate whitening potential of sugar-free chewing gums）
目的:
砂糖不使用のガムが、毎日の歯磨きと併用して2週間の期間中に外的な歯の着色形成を予防する効果を評価するための加速された臨床テスト方法を確立すること。この研究の二次目的は、外的な歯の着色を測定する3つの方法を比較することでした。
方法:
25人の健康な成人ボランティアが、単一施設、評価者ブラインド、ランダム化された4方向クロスオーバー臨床試験に参加しました。着色のない基準状態から開始し、被験者は毎日5回新しく淹れたブラックティーで口をすすいだ後、12分間3種類のガムのいずれかを噛むか、ガムを噛まない（ネガティブコントロール）方法を実施しました。外的な歯の着色は、1週目と2週目に改良されたLobene Stain Index（MLSI）、デジタル画像分析、およびVita EasyShade分光測色計を使用して測定されました。
結果:
2週間後、すべてのガム治療群は、ガムを噛まないコントロール群と比較して、MLSIスコアで43%以上の有意な減少を示しました。デジタル画像分析およびVita EasyShade測定では、ガムを使用した被験者は、ガムを使用しないコントロール群と比較して、黄色み（∆b値の差）の減少がそれぞれ0.28～0.34および3.52～4.18 Δbユニットであることが示されました（P< 0.05）。この臨床研究は、砂糖不使用のガムが、毎日の歯磨きと併用することで、紅茶によるすすぎを促進し、より迅速な着色の形成を助けるため、2週間以内に新しい着色の形成を効果的に減少させることを示しました。すべてのテスト方法は結果を確認しましたが、統計的有意性のレベルは異なりました。ガムベースのポリマーの軽微な変更やフレーバーの変更は、新しい着色形成の予防に有意な影響を与えませんでした。
臨床的意義:
砂糖不使用のガムの定期的な摂取は、外的な歯の着色の蓄積を防ぎ、消費者が自然な歯の色を維持するためのシンプルな方法です。
論文５（Crossover clinical investigation of a whitening chewing gum for inhibiting dental stain formation in conjunction with tooth brushing）
目的:
この臨床研究の目的は、市販のホワイトニングガムが、12週間の定期的な無監督使用と毎日の歯磨きと併用した場合に、着色を引き起こしやすい成人の歯における外的着色の形成を予防する効果を、無ガムの対照群と比較して評価することでした。⸻
方法:
この研究は、単一施設、評価者ブラインド、ランダム化、12週間のクロスオーバー臨床試験でした。喫煙やコーヒー、紅茶の摂取後に着色しやすい成人を対象に、着色のない状態から開始し、被験者は試験用のガム（Orbit White）を1日4回、15分間噛むか、ガムを使用せずに商業的に販売されている歯ブラシと歯磨き粉で毎日歯を磨くという方法を12週間行いました。クロスオーバー後、すべての手順が繰り返され、被験者は反対の治療を受けました。外的着色は、6週間と12週間で、Lobene Stain Index（LSI）およびModified Lobene Stain Index（MLSI）を使用し、別々の経験豊富な評価者が測定しました。
結果:
12週間後、LSIの着色スコアは、歯ブラシのみ（無ガム対照群）と比較して、試験用ガムを使用したグループで新しい着色の形成が25%有意に減少したことを示しました（p = 0.0008）。対応するMLSIの着色スコアでは、歯の外的着色の形成が36%減少したことが示されました（p < 0.0001）。
結論:
この臨床研究の結果は、Orbit Whiteホワイトニングガムを喫煙後やコーヒーや紅茶を飲んだ後に定期的に使用することで、歯ブラシのみの場合と比較して、前歯に形成される見苦しい着色を予防するのを助けることが示されました。
論文６（Prevention of tea-induced extrinsic tooth stain）
目的:
この研究の目的は以下の2点です：
1. ミルクを紅茶に加えることで、紅茶がヒト抜去歯を着色する能力が低下するかどうかを検証すること。
2. 着色抑制効果を担うミルク中の成分を特定すること。
⸻
方法:
ヒトの抜去歯を以下の液体に24時間、37℃で浸漬しました：
• 紅茶＋2%ミルク
•紅茶＋5.26%乳糖
•紅茶＋2.7%カゼイン
• 紅茶＋10%無脂肪乳
歯の色は歯科用分光測色計（VITA Easyshade Compact）を用いて浸漬前後に測定しました。
測定にはCIE Lab*色空間の値を記録し、色の変化量（ΔE*）を算出しました。
統計解析には両側t検定または**一元配置分散分析（ANOVA）**を使用し、グループ間の統計的有意差を評価しました。
⸻
結果:
• ミルクを加えることで、紅茶による歯の着色が有意に抑制されました（P = 0.0225）。
• 特に**L*（明度）とa*（赤み）**の値において有意差が確認されました（それぞれ P = 0.0182 および P = 0.0124）。
• カゼイン（牛乳中のタンパク質の約80%を占める）は、紅茶による着色を有意に抑制する成分であることが判明しました（P < 0.0001）。
⸻
結論:
• 紅茶にミルクを加えると、紅茶による歯の着色が有意に抑制されることが明らかになりました。
• ミルク中のカゼインが着色抑制の主要成分であり、その効果はホワイトニング治療と同程度の着色抑制効果を示す可能性があります。
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